医療•健康

脳梗塞は、その急性期治療が高額になる上、その後の長期的なリハビリ入院や後遺症により生活費もかさむため、公的医療保険（高額療養費制度）だけではカバーしきれない経済的負担が生じがちです。

脳梗塞治療は「時間との戦い」であると同時に、高度な医療技術が投入されるため、多額の費用がかかります。2025年6月の診療報酬改定では、**血栓回収療法の点数引き上げ**や**早期リハビリテーションの期間拡大**など、脳梗塞治療の質と継続性を高めるための重要な変更が行われました。

脳梗塞を発症された際、患者さんやご家族が抱える大きな不安の一つが「入院がどれくらい長くなるのか」という疑問です。2025年現在、日本の脳梗塞治療は「急性期病院での治療」と「回復期リハビリ病棟での集中訓練」の2段階に分けられ、最も多いケースでは**約90〜120日**の入院期間となります。

脳梗塞は命に関わる急性期治療が重要ですが、その後の**後遺症との向き合い方**が、患者さんの生活の質（QOL）を大きく左右します。後遺症は「片麻痺」だけでなく、言語や記憶、感情に関わる**高次脳機能障害**など多岐にわたり、それぞれ適切なリハビリが必要です。

脳梗塞は、適切な予防措置を講じることで**発症リスクを半分以下に抑えることができる「予防できる病気No.1」**です。特に、日本の脳梗塞の主な原因である「高血圧」「喫煙」「心房細動」の3大リスク因子に集中的に対策することが、あなたの未来を大きく左右します。

脳梗塞の治療は**「時間＝脳」**という原則に基づいた、極めて迅速な判断と行動が求められます。発症からの経過時間によって、命を救い後遺症を最小限に抑える治療法が劇的に変わるからです。特に、現代の標準治療では、発症直後の数時間に強力な治療を集中させます。

脳梗塞は、発症から治療開始までの時間が、その後の後遺症や生命予後に直結する**緊急性の高い疾患**です。発症時に最も重要なことは、誰もが簡単に異常を察知できる**4つのサイン（FAST）**を知り、迷わず119番通報することです。 たとえ症状が数分で消えたとしても、それは**一過性脳虚血発作（TIA）**として、**本物の脳梗塞の前触れ**である可能性が極めて高いです。「様子を見よう」という判断が、取り返しのつかない結果を招きます。

脳梗塞は一つではなく、発症メカニズムによって**「ラクナ梗塞」「アテローム血栓性脳梗塞」「心原性脳塞栓症」**の3つに大きく分類され、それぞれ原因や治療法、そして再発予防の対策が異なります。

脳梗塞は、脳の血管が詰まり、血流が途絶えることで脳組織が壊死してしまう、**一刻を争う病気**です。脳卒中の約70〜80%を占め、発症すると麻痺や言語障害などの重い後遺症を残す可能性があります。 脳梗塞の基本から、発症時に誰もが知っておくべき**緊急サイン（FAST）**、そして最新の**治療法**までを分かりやすく解説します。 特に重要なのは「時間」です。**発症から4.5時間以内**であれば、血栓を溶かすt-PA療法が適用できる可能性があり、その後の回復に大きく影響します。

子どもも大人も同じ基準ですが、特に子ども・妊婦・高齢者は「見た目元気でもウイルス残ってる」ケースが多いので慎重に！厚生労働省・日本感染症学会の最新基準を表でまとめました。