一般的な定期健診では補いきれない、特定の有害な業務に従事する労働者を守るために義務付けられているのが「特殊健診」です。これは、特定の化学物質への接触や、有害な環境下での作業によって生じる可能性のある職業病を未然に防ぐことを主な目的としています。本記事では、この特殊健診の具体的な対象業務（高熱作業、有機溶剤、特定化学物質など）、必須の検査項目、そして事業者（会社）が全額を負担しなければならない法的義務について詳しく解説します。特殊健診の適切な実施は、労働者の健康維持と職場の安全管理に不可欠です。
特殊健診（特定業務従事者健診）の詳しいまとめ
特殊健診は、労働安全衛生法および関連する各種政令・省令に基づき、特定の有害な業務に従事する労働者を対象として、事業者に実施が義務付けられている健康診断です。
1. 特殊健診の目的と位置づけ
目的
- 特定の有害な業務（危険性の高い環境や物質を取り扱う業務）に起因する職業性の疾患（職業病）の兆候を早期に発見し、健康被害を予防すること。
- 労働者の健康状態に基づいて、配置転換や作業環境の改善など、適切な措置を講じるための判断材料とすること。
法定健診との違い
- 法定健診（定期健診）は、すべての労働者の一般的な健康状態をチェックするものですが、特殊健診は特定の業務に特化した検査項目が追加されます。
- 特殊健診は、業務との因果関係が疑われる健康障害を重点的にチェックするため、該当業務への従事開始時、定期的な実施、そして配置換えの際にも義務付けられています。
2. 主な特殊健診の対象業務と実施時期
特殊健診の対象となる業務は多岐にわたりますが、代表的なものと実施時期は以下の通りです。
| 特殊健診の種類 | 主な対象業務（一例） | 実施時期 |
| 特定業務従事者健診 | 1. 深夜業を含む業務（月4回以上） | 配置替えの際と6ヶ月以内ごとに1回 |
| 2. 高圧室内作業、放射線業務、特定の有害物質を取り扱う業務 など | ||
| 有機溶剤等健診 | 有機溶剤（トルエン、キシレンなど）を取り扱う業務 | 当該業務への配置替えの際と6ヶ月以内ごとに1回 |
| 特定化学物質等健診 | 特定の化学物質（ベンゼン、鉛など）を取り扱う業務 | 当該業務への配置替えの際と6ヶ月以内ごとに1回 |
| 電離放射線健診 | 放射線業務に従事する業務 | 雇入れ・配置替えの際と6ヶ月以内ごとに1回 |
| 石綿（アスベスト）健診 | 石綿を取り扱う業務 | 当該業務への配置替えの際と6ヶ月以内ごとに1回 |
| じん肺健診 | 粉じん作業に従事する業務 | じん肺法に基づき、定期的に（作業環境や健康状態により1～3年ごと） |
3. 検査項目の特徴
特殊健診の検査項目は、対象となる有害因子（物質や環境）によって異なりますが、主に以下の3つの要素で構成されます。
- 一般健診の項目: 定期健診と同じ必須の11項目（省略される場合もある）。
- 業務歴・既往歴の調査: 当該有害因子へのばく露（さらされた）期間や量の調査。
- 特殊項目: 有害因子に特化した検査。
| 対象業務 | 主な特殊検査項目（例） | 目的 |
| 有機溶剤 | 尿中の代謝物検査（例：尿中メチル馬尿酸、マンデル酸） | 溶剤の体内への吸収量や影響の確認 |
| 鉛 | 血液中の鉛濃度、尿中の$\delta$-アミノレブリン酸（ALA）の検査 | 鉛中毒の早期発見 |
| 深夜業 | 胃部X線、眼底検査、貧血・肝機能・血糖・脂質検査など | 生活習慣病やストレス関連疾患のチェックを重点的に実施 |
| 電離放射線 | 末梢血液中の白血球数・赤血球数、眼の検査 | 放射線による造血器や眼への影響チェック |
| じん肺 | 胸部X線検査、肺機能検査 | 肺の線維化や機能低下のチェック |
4. 費用負担とその他の義務
特殊健診に関する費用負担については、法律で厳格に定められています。
| 区分 | 費用負担のルール | 根拠 |
| 特殊健診の実施費用 | 事業者が全額負担する義務がある | 労働安全衛生法は、有害な業務から労働者を守るため、事業者にその費用負担を義務付けています。 |
| 健診結果の通知 | 事業者から労働者へ通知する義務がある | 労働者本人が自身の健康状態を把握し、健康管理に役立てられるようにするためです。 |
| 事後措置の実施 | 事業者に義務がある | 健診結果に基づき、医師や産業医の意見を聞き、必要な措置（作業場所の変更、労働時間の短縮、作業環境の改善など）を講じなければなりません。 |
[健康診断の費用はいくら？]種類別相場から会社・個人負担のルールまでをわかりやすく解説
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