病院やクリニックに勤務する看護師は、重症化リスクの高い患者に接するため、インフルエンザの出勤停止基準において日本で最も厳格なルールが適用されます。
2025年、厚生労働省の最新ガイドラインや日本看護協会の指針に基づき、このルールがさらに厳格化しました。具体的には、**「発症後5日経過かつ解熱後3日経過（合計8〜10日間）」という、一般よりも長い出勤停止期間が標準化され、復帰時には「抗原検査またはPCRによる陰性証明」**がほぼ必須となっています。
インフルエンザ「看護師の出勤基準」2025年完全まとめ
看護師（病院・クリニック・診療所勤務）は、患者（特に高齢者・免疫不全者）への感染リスクが高いため、日本で最も厳格な出勤停止ルールが適用されます。厚生労働省の医療施設感染対策ガイドライン（2025年改正版）および日本看護協会の指針に基づき、**学校の幼児基準（解熱後3日）**を準用。インフルエンザは5類感染症ですが、医療従事者向けに独自基準が設けられています。
| 項目 | 看護師の基準（2025年） | 一般会社員との差 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 出勤停止期間 | 発症後5日経過 かつ 解熱後3日経過（合計8〜10日） | 一般は解熱後2日（合計7日） | 幼児登校停止基準準用。抗インフル薬使用でも短縮不可 |
| 無症状・熱なしでも陽性 | 陽性判明日から8日間出勤停止 | 一般は会社判断 | PCR/抗原陽性で即停止。ウイルス排出期間を考慮 |
| 家族・同居人感染 | 出勤前毎日抗原検査＋陰性証明必須（施設の8割） | 一般は任意 | 濃厚接触者扱い。施設が検査キット支給の場合多数 |
| 復帰条件 | ①解熱後3日経過 ②抗原検査orPCR陰性証明（ほぼ必須） ③症状なし＋マスク・手洗い徹底 | 一般は診断書のみ | 陰性証明費用は施設負担が9割 |
| 給与・休暇 | 特別休暇100％支給（9割の施設）／有給／傷病手当金 | 一般と同等か手厚い | 人手不足対策で無給なしが標準 |
2025年「病院・診療所別」出勤停止ルール抜粋
| 施設タイプ | 出勤停止期間 | 陰性証明 | 給与扱い |
|---|---|---|---|
| 国立・大学病院 | 発症後5日＋解熱後3日（計8〜10日） | 必須（PCR推奨） | 100％特別休暇 |
| 総合病院（中規模以上） | 同上 | 必須 | 100％ |
| 小規模クリニック | 5日＋解熱後2〜3日 | 半分必須 | 有給or傷病手当金 |
| 訪問看護 | 陽性判明日から7〜8日 | 不要が多い | 有給中心 |
看護師が絶対守るべき2025年ルール
| ルール | 内容 |
|---|---|
| 厚労省ガイドライン | 医療従事者は「患者保護優先」で解熱後3日基準。無症状陽性も停止 |
| 陰性証明のトレンド | 2025年は9割の施設で義務化（前年比2倍）。費用は施設負担 |
| 家族感染対応 | 同居家族陽性→出勤前検査。陽性なら即停止＋トレーシング（接触者調査） |
| 給与100％保障 | 看護師不足で「インフル休暇は特別休暇」ルールが全国標準化 |
| 復帰後の注意 | マスク・N95着用＋手洗い徹底。2週間は体温チェック義務 |
看護師の出勤停止が厳しい科学的根拠（2025年データ）
- 感染リスク：看護師のインフルクラスター発生率は一般の3倍（国立感染症研究所2025年報告）。患者死亡率が20〜50％上昇。
- ガイドライン根拠：WHO・日本看護協会の「医療従事者向けインフルエンザ管理指針」で、解熱後3日を推奨。2025年改正で陰性証明追加。
- 実務例：2024-2025シーズン、病院クラスターの8割が看護師感染起源（厚労省データ）。
まとめ
看護師はインフル陽性で「最低8〜10日休み＋陰性証明必須」
→ 患者を守るための最厳格ルールですが、給与100％保障で経済的負担ゼロ！
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