骨折の種類を完全解説! 疲労骨折、圧迫骨折、グリーンスティック骨折… 診断と治療の基本について

骨折(こっせつ)とは、骨が外力によって連続性を失う状態です。骨折は原因、骨の状態、部位などによってさまざまな種類に分類されます。以下に主な分類と種類をわかりやすく説明します。


1. 原因による分類

  • 外傷性骨折
    転倒、打撲、交通事故など外部からの強い力で起こる一般的な骨折。
  • 疲労骨折(ストレス骨折)
    繰り返しの軽い負荷(ランニングなど)で骨に微細な亀裂が入るもの。スポーツ選手に多い。
  • 病的骨折
    骨が弱っている状態(骨粗鬆症、がんの転移など)で、軽い力でも折れるもの。

2. 骨の損傷の程度による分類

  • 完全骨折
    骨が完全に2つ以上に分かれる。
  • 不完全骨折(亀裂骨折)
    骨に亀裂が入るが、完全に分断されない(例:グリーンスティック骨折=子供に多い若木骨折)。

3. 骨折線の形状・方向による分類

種類特徴
横骨折骨に対して垂直に折れる
斜骨折斜めに折れる(捻りによることが多い)
螺旋骨折ねじれながら折れる(スキーなど)
粉砕骨折骨が3つ以上に砕ける(高エネルギー外傷)
圧迫骨折骨がつぶれるように折れる(脊椎に多い)
剥離骨折腱や靭帯が骨を引っ張って小さな骨片が剥がれる

4. 皮膚の状態による分類(開放性・閉鎖性)

  • 閉鎖性骨折(単純骨折)
    皮膚が破れず、骨が外に出ない。感染リスクは低い。
  • 開放性骨折(複雑骨折)
    骨が皮膚を突き破って外に出る。感染や出血のリスクが高い。

5. 部位による分類(例)

  • 大腿骨骨折(股関節〜膝)
  • 上腕骨骨折
  • 橈骨・尺骨骨折(前腕)
  • 鎖骨骨折
  • 脊椎骨折(圧迫骨折など)
  • 足関節骨折(くるぶしなど)

6. 子供に特有の骨折

  • 若木骨折(グリーンスティック骨折)
    若い骨は柔らかいため、片側だけ折れて反対側が曲がる。
  • 骨端線離開
    成長軟骨板(骨端線)が損傷する。成長障害のリスクあり。

治療の基本

  • 保存療法:ギプス固定、牽引など
  • 手術療法:プレート、ピン、髄内釘などで固定(特に開放性・粉砕骨折)

骨折の種類によって治療法や予後が大きく異なるため、レントゲンやCTで正確に診断することが重要です。
疑いがある場合はすぐに医療機関を受診してください。