鼠径（そけい）ヘルニア（脱腸） についての 完全ガイド です。
入院＋手術 が基本で、医療保険も出やすい 病気です。
1. 鼠径ヘルニアとは？
| 項目 | 内容 |
|---|
| 正式名称 | 鼠径ヘルニア（そけいへるにあ） |
| 俗称 | 脱腸 |
| 場所 | 股（そけい部） → 足の付け根（鼠径部） |
| 仕組み | 腹膜が 弱い部分（鼠径管） から 腸や脂肪が飛び出す |
| 見た目 | ぽっこり膨らむ（立ったり咳で目立つ） |
イメージ：
腹壁に 穴が開いて、腸が袋から飛び出す 感じ
2. 種類（2パターン）
| 種類 | 特徴 | 頻度 |
|---|
| 間接ヘルニア | 生まれつきの穴（胎児期の名残） | 子供～若者に多い |
| 直接ヘルニア | 加齢で筋肉が弱る → 穴が開く | 中高年に多い |
3. 主な症状
| 段階 | 症状 |
|---|
| 初期 | ・股の膨らみ（立ったり咳で出る） ・軽い違和感 |
| 中期 | ・重い感じ、痛み（特に重い物を持つと） |
| 危険 | 嵌頓（かんとん） → 腸が詰まって 激痛＋嘔吐 |
嵌頓＝緊急手術（数時間で腸が壊死するリスク）
4. 診断方法
| 方法 | 内容 |
|---|
| 問診・触診 | 医師が 咳をさせて膨らみを確認 |
| 超音波 | 腸が飛び出してるか リアルタイムで確認 |
| CT | 嵌頓や他の病気を除外 |
ポイント：触るだけでほぼ診断（超音波で確定）
5. 治療法
| 状態 | 治療法 | 入院期間 |
|---|
| 軽症～中等症 | 手術（ヘルニア修復術） | 1～3日 |
| 嵌頓（緊急） | 緊急手術 | 3～7日 |
手術が唯一の根治法
「コルセット」「安静」では 治らない
6. 手術の種類（2択）
| 種類 | 特徴 | 入院 | 保険給付 |
|---|
| 腹腔鏡手術（推奨） | ・3か所の小さい穴 ・メッシュで補強 ・再発率 1%以下 | 1～2日 | 10倍 |
| 従来の開腹手術 | ・5～10cmの切開 ・再発率 5～10% | 2～3日 | 10倍 |
2025年現在：腹腔鏡が90%以上（日帰りも増加中）
7. 入院期間・回復の目安
| 手術 | 入院 | 退院後 |
|---|
| 腹腔鏡 | 1～2日 | 翌日から歩行・食事OK |
| 開腹 | 2～3日 | 1週間は安静 |
仕事復帰：デスクワーク → 3～7日後
力仕事 → 1ヶ月後
8. 医療保険の給付金（日額5,000円プラン）
| 項目 | 条件 | 受取額 |
|---|
| 入院給付金 | 2日入院 | 10,000円 |
| 手術給付金 | 腹腔鏡（10倍） | 50,000円 |
| 合計 | | 60,000円 |
実質負担（高額療養費後） → 2～4万円
保険で＋2万円の黒字 も！
9. 診療報酬・費用（3割負担）
| 項目 | 総額 | 自己負担（高額療養費後） |
|---|
| 腹腔鏡手術（2日入院） | 15～20万円 | 3～5万円 |
| 開腹手術（3日入院） | 18～25万円 | 4～6万円 |
10. よくあるQ&A
| 質問 | 回答 |
|---|
| 子供でもなる？ | ◎ 生まれつきの穴で 乳幼児に多い |
| 女性は？ | △ 男性の 10分の1（骨盤が広いため） |
| 再発する？ | 腹腔鏡＋メッシュ → ほぼゼロ |
| 手術しないと？ | 嵌頓リスク → 必ず手術 |
まとめ表
| 項目 | 内容 |
|---|
| 病気 | 鼠径ヘルニア（脱腸） |
| 場所 | 股（足の付け根） |
| 症状 | ぽっこり膨らみ → 嵌頓で激痛 |
| 治療 | 手術のみ（腹腔鏡が主流） |
| 入院 | 1～2日 |
| 保険給付 | 60,000円（日額5,000円） |
| 費用 | 3～5万円（高額療養費後） |
今すぐすべきこと
- 股に膨らみ がある → 外科受診（触診で即診断）
- 痛み・嘔吐 → 救急車（嵌頓の可能性）
- 保険証券 を確認 → 「手術給付金 10倍」 があるかチェック
