以下は、**妊婦（妊娠中）の推奨ワクチン一覧（インフルエンザ含む）**を、**厚生労働省・日本産科婦人科学会・CDC・WHO基準（2025年11月時点）**に基づいてまとめました。
**種類・接種時期・安全性・効果・費用（公費補助含む）**まで、表＋チェックリストでわかりやすく！**日本国内（jp）**の情報中心。自治体により補助変動あり（最新は自治体HP確認）。
1. 妊婦推奨ワクチン一覧（優先順位順）
| 優先 | ワクチン | 種類 | 推奨時期 | 回数 | 安全性（胎児影響） | 主な効果 | 費用目安（2025年） |
|---|
| 1 | インフルエンザ | 不活化4価（皮下注射） | 妊娠全期（理想：9〜12月） | 1回/年 | なし（奇形・早産↑なし） | 母体重症化50〜70%減新生児保護 | 無料〜3,000円 （公費補助：ほぼ全自治体で妊婦無料or半額） |
| 2 | COVID-19 | mRNA（ファイザー/モデルナ） | 妊娠全期（ブースター随時） | 初回2回＋ブースター | なし（早産↓） | 重症化80%減 胎児・新生児保護 | 無料 （国負担：全妊婦対象） |
| 3 | 百日咳（TDap） | 不活化3種混合 | 27〜36週（理想28〜32週） | 1回/妊娠 | なし | 新生児百日咳90%予防 | 無料〜5,000円 （公費補助：多くの自治体で妊婦無料） |
| 4 | RSウイルス予防 （アレックスビー） | モノクローナル抗体注射 | 32〜36週 | 1回/妊娠 | なし | 新生児RS重症化70〜80%減 | 無料〜10,000円 （公費補助：2025年拡大、妊婦優先） |
| 5 | B型肝炎 | 不活化 | 母体陽性時（全期） | 3回（新生児含む） | なし | 垂直感染90%防止 | 無料 （母子感染防止事業） |
| – | 肺炎球菌（PCV20など） | 不活化 | 基礎疾患時（全期） | 1回 | なし | 肺炎予防 | 5,000〜10,000円（補助なしor基礎疾患で一部） |
非推奨/禁忌: 生ワクチン（麻しん風しん・水痘・BCG）→ 妊娠中NG（出産後接種）。
同時接種: インフル＋COVID OK（別臂）。
2. 費用詳細（2025年日本平均・公費補助）
- 公費補助の仕組み: 妊婦は母子健康手帳交付時にワクチン補助券配布（自治体による）。
- 無料対象: COVID-19、インフルエンザ（ほぼ全自治体）、百日咳（東京・大阪など大都市）、B型肝炎（陽性時）。
- 一部負担: RS予防（補助率50〜100%）、肺炎球菌（補助なし）。
- 自己負担例（補助なしの場合）:
- インフルエンザ：3,000〜4,000円
- TDaP：5,000〜8,000円
- RS抗体：10,000〜15,000円
- 確認方法: 自治体HP or 母子健康手帳の「予防接種欄」。例：東京都「妊婦インフル無料」。
3. 安全性・効果まとめ（全ワクチン共通）
| 項目 | 詳細 |
|---|
| 胎児奇形リスク | 増加なし（1000万人超データ）。 |
| 早産・流産 | ワクチンで減少（重症化防止）。 |
| 母体抗体移行 | 新生児6ヶ月保護（インフル・COVID・TDap・RS）。 |
| 副反応 | 注射痛・軽い発熱（5〜10%）。解熱剤（アセトアミノフェン）OK。 |
4. Q&A（妊婦の疑問）
| 質問 | 回答 |
|---|
| 全部打つ必要？ | 優先4つ（インフル・COVID・TDap・RS）推奨。基礎疾患で追加。 |
| 費用0円にするには？ | 自治体補助券使用。例：東京23区はインフル＋COVID無料。 |
| 第1トリメスターで全OK？ | はい（インフル・COVID特に）。 |
| 夫も打つ？ | インフル・COVID必須（間接保護）。 |
| 2025年変更点？ | RS抗体妊婦補助拡大。インフル公費全年齢拡大。 |
まとめ：妊婦ワクチン接種カレンダー（例）
妊娠判明 → COVID初回
↓
9〜12月 → インフルエンザ
↓
27〜32週 → TDaP
↓
32〜36週 → RS抗体
↓
費用：公費でほぼ無料！
