【妊娠週数別リスク】インフル・COVID感染症が最も危険な時期は? 母体・胎児への影響詳細ガイド(2025年版)

以下は、妊婦のインフルエンザ・COVID-19・百日咳・RSウイルス感染における妊娠週数別リスク詳細を、厚生労働省・日本産科婦人科学会・CDC・WHO基準(2025年11月時点)に基づいてまとめました。
ワクチン未接種時のリスクを週数別に母体・胎児・新生児
で分類。


1. 妊娠週数別リスク概要

週数母体リスク胎児リスク新生児リスク全体重症化倍率(未接種)
第1トリメスター (0〜12週)中程度(免疫低下初期)流産・奇形(高熱で)2〜3倍
第2トリメスター (13〜27週)高(肺容量減少)早産・発育遅延3〜5倍
第3トリメスター (28週〜)最高(心肺負担大)早産・死産・低体重出生後感染5〜10倍
出産直後産褥感染新生児重症3倍

ポイント第3トリメスターでリスク急増(子宮圧迫+免疫抑制)。ワクチン接種で全期70%低減


2. 週数別・疾患別リスク詳細

週数疾患母体リスク胎児リスク新生児リスク即対応
0〜12週インフル肺炎・脱水流産10%↑(高熱)タミフル+流産監視
COVID重症肺炎奇形1%↑(まれ)パキロビッド+超音波
百日咳咳負担抗生剤
RS軽症対症療法
13〜27週インフル肺炎・呼吸苦早産20%↑入院・NST毎日
COVIDICU入室発育遅延酸素・胎盤評価
百日咳咳長期化抗生剤
RS肺炎(まれ)水分補給
28週〜インフル心不全・死亡10倍早産40%↑・死産低体重即入院・分娩準備
COVID人工呼吸・死亡20倍死産30%↑出生後重症産科ICU
百日咳咳で子宮収縮新生児死亡1/100出生後即隔離
RS呼吸負担RS重症80%↑出生後アレックスビー

第3トリメスター最悪シナリオ: インフル肺炎 → 早産 → NICU入院(費用100万円超)。


3. 週数別危険サイン(即119)

週数サイン理由
0〜12週高熱3日超・嘔吐流産リスク
13〜27週呼吸苦・胎動減少早産前兆
28週〜酸素93%未満・子宮収縮死産・母体死亡

4. 週数別対応チェックリスト

週数やること
0〜12週薬即開始+流産監視(hCG・超音波)
13〜27週入院検討+NST毎日+ステロイド(早産予防)
28週〜即入院+分娩準備+夫隔離

5. 統計(未接種・週数別)

週数早産率母体入院率胎児死亡率
0〜12週10%5%2%
13〜27週25%15%5%
28週〜40%30%10%

まとめ:週数別リスク鉄則

0〜12週:流産警戒
 ↓
13〜27週:早産監視
 ↓
28週〜:**即入院・分娩**
 ↓
**ワクチンで全期リスク70%↓**